慢性移植物肾病(CAN)、心血管病死亡率、移植后恶性肿瘤都是肾移植后常规免疫抑制治疗的并发症。西班牙巴塞罗那大学的Diekmann F博士及其同事在一项试点实验中对西罗莫司(SRL)维持单药疗法的可行性进行了研究。该实验包括所有使用SRL单药治疗至少达6个月的患者。19名平均年龄为58(范围:34-74)岁的患者于移植后98.1(49-193)个月开始SRL单药治疗。如患者原本使用的方案已包括SRL,则停用其他正在使用的免疫抑制剂;或开始使用SRL,同时停用其他免疫抑制剂。随访期为20.0(6-41)个月。一名患者因肝细胞癌死亡,该患者在接受SRL单药疗法前即确诊,其移植物功能正常。研究中未观察到排斥反应。SRL谷浓度为10.7(4.6-16.1)μg/L.初始肌酐浓度为1.77(1.0-2.9)mg/dL,6个月后为1.68(0.8-3.3)mg/dL,最后一次随访时为1.97(0.8-4.6)mg/dL(P=NS)。蛋白尿呈增高趋势(333 [67-893] vs. 890 [46-4011] mg/d)。血红蛋白、甘油三酯或胆固醇均无显著变化。Diekmann博士等总结认为,肾移植后晚期应用SRL单药治疗在所选患者中是可行的。